Как определяется предполагаемая дата родов
Беременность длится примерно 280 дней. Примерно — потому что точного срока не существует. Даже когда дата зачатия известна совершенно точно, например, при искусственном оплодотворении, время наступления родов можно только предполагать, потому что на начало родового процесса может повлиять множество факторов. Именно поэтому говорят не о точной, а о предполагаемой дате родов (ПДР). Несмотря на определенную условность, эта дата важна — и для женщины, которая ожидает малыша, и для ее окружения, и для акушера-гинеколога, который ведет беременность.
Расчет по УЗИ
Внутриутробно человеческий эмбрион развивается по определенной программе, то есть каждый орган или система достигают определенного уровня в конкретный срок. Закладка всех органов и их развитие происходят в первом триместре. УЗИ — информативный и абсолютно безвредный метод диагностики, который позволяет определить этап развития эмбриона по внешним признакам. Зная точный возраст эмбриона, врач может определить дату зачатия с точностью до трех суток. К этой дате прибавляется 280 дней, и получается предварительная дата родов.
Акушерский метод
Этим методом пользовались акушеры-гинекологи еще до того, как стала возможной ультразвуковая диагностика, не утратил он своей актуальности и в настоящее время. Именно акушерский метод лежит в основе календаря обследований беременной, где с каждым этапом развития плода соотносится определенный вид скрининга. Это дает возможность вовремя диагностировать нарушения и отклонения, которые несут угрозу для матери или плода, с тем, чтобы устранять их.
За основу берется дата наступления последней перед беременностью менструации. От нее вычитают 3 месяца + 7 дней, или прибавляют 9 месяцев + 7 дней, получившаяся дата — ПДР. Например, последняя менструация началась 27 января. Прибавим 9 месяцев, получается 27 октября. Прибавим еще 7 дней, получится 3 ноября. Итак, предварительная дата родов — 3 ноября. Другой путь: 27 января — 3 месяца, получается 27 октября + 7 дней = 3 ноября.
Эмбриональный метод
В этом случае точкой отсчета служит дата последней овуляции. К этой дате прибавляется 38 недель, получается предварительная дата родов.
В основе способа тот факт, что при 28-дневном цикле овуляция наступает на 14 день. Метод считается более точным, чем акушерский, однако имеет недостаток: не у всех женщин 28-дневный менструальный цикл и потому далеко не всегда известна дата овуляции.
Определение ПДР по данным физикального обследования
Во время визита к акушеру-гинекологу для постановки на акушерский учет, выполняется гинекологический осмотр. Врач определяет размеры матки и высоту стояния дна матки. Соотнося эти данные с данными опроса, он определяет срок беременности и примерное время зачатия, затем от него отсчитывается предварительная дата родов.
